吴鞠通:善用古方,温病高手

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都说站在巨人的肩膀上能看到远方,牛顿当年就看到了万有引力定律,而我国一位伟大的医者站在巨人的肩膀上拯救世人,他总结前辈经验并发扬自己的见解而成医学巨著,巧用前辈医案而让时疫不再扩大,还在古书中找到了救人活命的良方,这位伟大的医者就是我国四大温病专家之一的吴鞠通。

吴瑭(1758-1836年),字鞠通,楚州人(今江苏淮安),与别的医者基本出身医学世家不同,吴瑭的父亲吴守让是一个读书人,不过也读得并不怎么好,只中了个秀才,所以将人生期望放在了他这个自幼聪颖的儿子身上,因此一开始吴鞠通是学文并准备出仕的。吴鞠通学医有很多巧合的因素,由于他父亲只考到了秀才,家里一直都很穷,父亲又在他十九岁的时候痛苦的病逝了,窘迫的生活环境和父亲的病逝让他弃儒从医,从此找到了真正属于自己的人生道路。

因为从小学习好,他学医学得也很快,恰逢当时乾隆帝命纪晓岚修《四库全书》,医学部分需要一些懂得医术又文采颇好的编撰,于是吴鞠通便被选为副贡负责这部分的抄写、检校工作。成为公务员后就有了更便利的学习条件,他一边检校一边读遍晋唐以来的各路医学名著,尤其读到吴又可的《瘟疫论》时更是大受启发,为他后来成为名医打下基础。

吴鞠通的医名远播与一场大瘟疫分不开,当在1793年京城那场大瘟疫中,看到那么多人在还来不及被治疗的时候便匆匆故去,死状还极其痛苦,他感到无比的痛心疾首,不过他也并没有坐以待毙,而是将自己所学的叶天士针对瘟疫的疗法发挥出来,能救几个人便救几个人,最后救了好几十人,让他成为当时名噪一时的名医。

因为治疗疫情期间积攒了声望,后来找他看病的人越来越多,1794年,一位陈姓病患的家属找到吴鞠通,去其家中一看这位病人躺在床上几乎病入膏肓,他家早请过京城的各路名医,因最近吴鞠通名声日盛才将他请来。这位年仅32岁的病患浑身浮肿,肚子还涨得老高,仔细询问这浮肿是从头部开始的,口中常有血块出现,耳不能听、目不能视,肿胀的肚子上还青筋四起,他一下子看出这是脾阳衰败、肝气郁博的症状。

理论上这个病患如果早些找到他,慢慢进一些补脾的药物也就好了,这样治疗还不伤根本,但按此病患现在的症状来看显然已经来不及,吴鞠通就只能另辟蹊径了。他想到药王孙思邈有一道食补鲤鱼汤是针对这类病症的,将完整的鲤鱼不做任何处理煮汤,加葱、姜各一斤同煮,煮熟后再放一斤醋。病患的家人立即照办,这道又酸又辣的黑暗料理陈姓病患足足喝了一昼夜,喝完之后病状真的减轻了,也能听见、看见了。后来陈姓病患的家人又请吴鞠通和其他名医讨论、会诊,继续为陈姓病患治疗,吴鞠通用药之大胆吓到了会诊的其他名医,虽然是同样的方子,但按照他的配比方式简直就是虎狼之药,虎狼到药铺都不敢卖给家丁,直到他亲去药铺解释后才买到药,后来陈姓病患在他的治疗和调理下渐渐痊愈了。

吴鞠通于医术可谓半路出家,但他却是极具天分的,博览群书的他善用古方,却也不拘泥于古方,他所提出的上、中、下三焦温病的症候及调治方法,记载在他的著作《温病条辨》中,是温病学承前启后又划时代的理论,因此他也与前辈薛生白、叶天士齐名,成为温病学毫无争议的代表人物。

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